Sem tempo de espera? Associações estatutárias de seguros de saúde marcam consultas com um especialista

Sem tempo de espera? Associações estatutárias de seguros de saúde marcam consultas com um especialista

Seja dermatologista, otorrinolaringologista ou especialista em lesões no joelho: em muitos casos, é impossível marcar uma consulta com um especialista. Inúmeros médicos geralmente precisam ser chamados e, mesmo assim, pode levar meses até que algo finalmente esteja livre. Mas isso deve acabar em breve. A partir de 25 de janeiro, os membros das companhias estatutárias de seguro de saúde receberão apoio das associações estatutárias de seguro de saúde na organização de consultas.

Pacientes esperam meses pelo tratamento do especialista
Aqueles que precisam de um especialista geralmente têm cartões ruins. Muitos pacientes experimentam uma odisséia por telefone que dura vários dias até finalmente conseguir uma consulta, além de tempos de espera de vários meses. No entanto, essa situação mudará em breve, porque, a partir de final de janeiro, as associações estatutárias de seguros de saúde (KV) agora querem ajudar na nomeação. De acordo com a Associação Nacional dos Médicos de Seguros de Saúde Estatutários (KBV), é necessária a associação ao seguro de saúde estatutário e o encaminhamento a um especialista. As consultas com um oftalmologista ou ginecologista são uma exceção aqui, porque não é necessário encaminhamento para usar o serviço de consulta, de acordo com o KBV.

Os pacientes recebem consultas dentro de quatro semanas
Para descobrir o número de telefone e o horário comercial do "ponto de atendimento de consultas" responsável, entre em contato com a associação estatutária de seguro de saúde no respectivo estado federal. Após a chamada, o serviço de consulta oferece uma consulta de tratamento com um especialista dentro de sete dias, pelo que o tempo de espera entre a chamada e a consulta em caso de reclamações urgentes não deve exceder quatro semanas. De acordo com o KBV, no entanto, esse período não se aplica a exames de rotina ou "doenças menores". Se a mediação não for possível nesse período, ainda serão prestados cuidados: "A lei estipula que temos de marcar uma consulta ambulatorial no hospital se não houver consulta com um especialista residente dentro de quatro semanas", explica o Dr. med. Peter Potthoff, presidente da KV North Rhine em outro relatório.

É necessário planejar longas jornadas, no entanto, deve-se observar que o serviço de consulta não pode agendar uma consulta desejada com um médico específico ("médico desejado"). Em vez disso, os tratamentos seriam sugeridos aos profissionais médicos que registraram consultas gratuitas no respectivo período de quatro semanas. Consequentemente, os pacientes teriam que levar em conta viagens mais longas, considerando que o tempo necessário para viajar até o especialista mais próximo em transporte público mais 30 minutos é considerado "razoável". Se você tiver uma consulta com um médico especialista, como um radiologista ou neurocirurgião teria que esperar mais 60 minutos. Portanto, é aconselhável solicitar uma consulta ao médico preferencial antes que o serviço de consulta seja comissionado. Também não ocorreria mediação para psicoterapeutas, dentistas, ortodontistas, clínicos gerais e pediatras. (Não)

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